PET/CT به یک ابزار تشخیصی مهم در انکولوژی و سایر زمینه های پزشکی هسته ای تبدیل شده است. اما برای بیمارستان‌هایی که از امکانات PET/CT استفاده می‌کنند، چالش صرفاً دستیابی به یک سیستم تصویربرداری پیشرفته نیست.

حفاظت پرتویی باید در کل سفر بیمار کار کند.

به بیمار تزریق شده رادیودارو می تواند برای مدتی به منبع تشعشع تبدیل شود. ممکن است لازم باشد تکنسین ها در حین موقعیت یابی یا کمک به بیمار در نزدیکی خود بمانند. پرستاران، پزشکان، نظافتچیان، پرسنل تعمیر و نگهداری و سایر کارکنان نیز ممکن است وارد مناطقی شوند که سطح تشعشعات در آنها بالا است.

این یک چالش حفاظت در برابر تشعشع بسیار متفاوت از CT معمولی ایجاد می کند.

برای مدیران بیمارستان و افسران ایمنی پرتو، سوال عملی این نیست که آیا PET/CT نیاز به نظارت بر تشعشع دارد یا خیر. نحوه حفظ نظارت کافی بدون کاهش سرعت عملکرد بیمار یا ایجاد پیچیدگی عملیاتی غیر ضروری است.

چرا PET/CT یک چالش ایمنی متفاوت در برابر تشعشع ایجاد می کند؟

CT فقط زمانی که اسکنر در حال کار است، اشعه ایکس تولید می کند. PET شامل مواد رادیواکتیو است که به بیمار تزریق می شود، به این معنی که قرار گرفتن در معرض تابش می تواند پس از تزریق و در طول حرکت بیمار ادامه یابد.

این بر چندین بخش از یک بخش پزشکی هسته ای تأثیر می گذارد، از جمله:

آماده سازی رادیودارو

اتاق های تزریق

مناطق انتظار بیماران

اتاق های اسکن PET/CT

مناطق بازیابی و تخلیه

مناطق نگهداری زباله های رادیواکتیو

بنابراین توزیع تشعشعات ارتباط نزدیکی با جریان کار دارد.

یک برنامه حفاظت از اشعه نه تنها باید تجهیزات تصویربرداری را در نظر بگیرد، بلکه باید محل حرکت بیماران و کارکنان در سرتاسر بخش را نیز در نظر بگیرد.

قرار گرفتن در معرض کارکنان اغلب یک مشکل گردش کار است

تکنسین‌های PET/CT به سادگی یک اسکنر را از پشت کنسول کنترل کار نمی‌کنند.

آنها ممکن است نیاز به کمک به بیماران مسن، ناتوان{0}}حرکتی، گیجی، یا از نظر جسمی ضعیف داشته باشند. در برخی شرایط، کارکنان ممکن است نیاز داشته باشند زمان بیشتری را در نزدیکی بیمار تزریق شده بگذرانند.

هرچه این تعامل طولانی تر باشد، احتمال قرار گرفتن در معرض شغلی بیشتر می شود.

این امر اصول اساسی حفاظت در برابر تشعشع را به ویژه مهم می کند:

زمان غیر ضروری نزدیک منبع را کاهش دهید

هر زمان که عملی شد فاصله را افزایش دهید

از محافظ مناسب استفاده کنید

در صورت لزوم نوردهی را کنترل کنید

دزیمتری شخصی با مستندسازی مواجهه شغلی در طول زمان، لایه بیشتری از اطلاعات را فراهم می کند.

چرا دزیمتری شخصی در PET/CT اهمیت دارد؟

کارکنان پرتودرمانی در پزشکی هسته‌ای ممکن است به طور مکرر در طی بسیاری از روش‌ها به جای یک رویداد با دوز بالا-در معرض قرار گیرند.

یک دزیمتر شخصی الکترونیکی بسته به پیکربندی ابزار می‌تواند اطلاعات زمانی واقعی درباره دوز انباشته شده و نرخ دوز ارائه کند.

برای تیم های ایمنی پرتو بیمارستانی، این می تواند در موارد زیر کمک کند:

نظارت روتین قرار گرفتن در معرض

بررسی قرائت دوز غیرمعمول

مدیریت مواجهه کارگران

آموزش ایمنی

اسناد و ممیزی

ارزش به ویژه زمانی مشخص می شود که کارکنان تعداد زیادی معاینه PET را هر هفته انجام دهند.

به جای تکیه کامل بر سوابق گذشته نگر، نظارت الکترونیکی می تواند به کارگران در طول فعالیت هایشان بازخورد فوری بدهد.

توان عملیاتی بیمار فشار عملیاتی را اضافه می کند

بخش‌های PET/CT اغلب بر اساس برنامه‌های قرار ملاقات با مدیریت دقیق عمل می‌کنند.

تأخیر در یک قسمت از فرآیند می تواند بر بقیه حجم کاری روز تأثیر بگذارد.

بنابراین، روش های حفاظت در برابر تشعشع باید به طور طبیعی در عملیات بالینی مناسب باشند.

برای مثال، اگر دپارتمان به استفاده از تجهیزات پایش تشعشعات کند یا دشوار است، ممکن است نظرسنجی‌های معمول ناخوشایند شوند. کارکنان ممکن است وسوسه شوند که دفعات یا دامنه بررسی ها را کاهش دهند.

قابل حمل و کارکرد آسان-تجهیزات نظارت بر تشعشع می‌تواند به عملی‌تر کردن روش‌های ایمنی پرتو در یک محیط بالینی شلوغ کمک کند.

نظارت بر تشعشعات در اطراف مناطق کنترل شده

پرسنل واجد شرایط می توانند از سنجش پرتوهای قابل حمل برای ارزیابی سطوح تشعشع در مناطق مربوطه یک بخش PET/CT استفاده کنند.

بسته به برنامه حفاظت در برابر تشعشع تاسیسات، نظارت ممکن است در موارد زیر مفید باشد:

مناطق تزریق

اتاق های جذب بیمار

اتاق های PET/CT

مناطق جابجایی مواد رادیواکتیو

مکان های نگهداری زباله

هدف این است که تأیید شود که سطوح تشعشع مطابق با کنترل‌ها و رویه‌های تعیین‌شده تأسیسات است.

اندازه‌گیری‌ها همچنین می‌توانند به شناسایی تغییرات غیرمنتظره‌ای که ممکن است نیاز به بررسی داشته باشند کمک کند.

رسیدگی به رادیودارو نیاز به توجه بیشتری دارد

تأسیسات PET/CT مواد رادیواکتیو مانند رادیوداروهای مبتنی بر فلوئور 18 و بسته به کاربردهای بالینی، سایر رادیونوکلئیدها را مدیریت می کنند.

این خطراتی را معرفی می کند که با قرار گرفتن در معرض تشعشعات خارجی به تنهایی متفاوت است.

یک رویداد نشت یا آلودگی می تواند منجر به رسوب مواد رادیواکتیو در موارد زیر شود:

سطوح کار

دستکش

طبقات

تجهیزات

لباس محافظ

در جایی که آلودگی یک نگرانی واقع بینانه است، پایش آلودگی سطحی می تواند تکمیل کننده دزیمتری شخصی و بررسی پرتوها باشد.

این امر مخصوصاً مربوط به تأسیساتی است که مواد رادیواکتیو را در محل آماده می‌کنند، تزریق می‌کنند، انتقال می‌دهند یا دفع می‌کنند.

کنترل آلودگی می تواند از اختلال گسترده تر جلوگیری کند

یک رویداد کوچک آلودگی اگر دیر تشخیص داده شود می تواند به یک مشکل عملیاتی تبدیل شود.

به عنوان مثال، مواد رادیواکتیو منتقل شده از یک منطقه تزریق به یک سطح مشترک ممکن است نیاز به بررسی بیشتر و ضد آلودگی داشته باشد.

عواقب آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

دسترسی محدود

بررسی تشعشعات اضافی

تمیز کردن و رفع آلودگی

رویه های تاخیری

اسناد اضافی

شناسایی زود هنگام به کارکنان اجازه می دهد تا زمانی که منطقه آسیب دیده هنوز محدود است، پاسخ دهند.

برای بیمارستان های شلوغ، این فقط یک مسئله ایمنی نیست. همچنین می تواند یک مسئله کارایی باشد.

انتخاب تجهیزات پایش تشعشع برای PET/CT

بیمارستان ها باید از انتخاب تجهیزات تشخیص تشعشع بر اساس یک مشخصات واحد مانند حساسیت آشکارساز اجتناب کنند.

جریان کار بالینی واقعی مهم است.

تیم های تدارکات ممکن است بخواهند موارد زیر را در نظر بگیرند:

چه رادیونوکلئیدهایی باید پایش شوند؟

آیا ابزار برای پرسنل، سطوح یا میدان های تشعشع در نظر گرفته شده است؟

آیا نظارت بر زمان واقعی-نیاز است؟

آیا آلارم های صوتی یا لرزشی مفید هستند؟

هر چند وقت یکبار از ابزار استفاده خواهد شد؟

کالیبراسیون چگونه مدیریت خواهد شد؟

آیا کارکنان می توانند آن را در طول کار معمول به سرعت اجرا کنند؟

آیا تجهیزات قابل حمل در چندین اتاق مورد نیاز است؟

ابزارهای نظارتی مختلف اهداف متفاوتی را انجام می دهند.

دزیمتر شخصی الکترونیکی جایگزینی برای سنجش سنج نیست و نباید به عنوان مانیتور آلودگی در نظر گرفته شود.

حمایت از گروه های پزشکی هسته ای مدرن

با گسترش خدمات PET/CT، برنامه های حفاظت در برابر تشعشع باید همگام با حجم کار بالینی باشند.

Astral Route تجهیزات نظارت بر تشعشعات را برای کاربردهای مربوط به قرار گرفتن در معرض شخصی، میدان های تشعشعی و آلودگی رادیواکتیو، از جمله دزیمترهای شخصی الکترونیکی، راه حل های قابل حمل بررسی تشعشع و مانیتورهای آلودگی سطحی فراهم می کند.

برای بیمارستان ها و تأسیسات پزشکی هسته ای، ترکیب مناسب به رادیونوکلئیدهای مورد استفاده، چیدمان تأسیسات، گردش کار و الزامات حفاظت در برابر تشعشعات محلی بستگی دارد.

تمرکز باید عملی باشد: اندازه‌گیری‌های قابل اعتماد، روش‌های قابل مدیریت، و تجهیزاتی که در عملیات بالینی روزمره قرار می‌گیرند.

راه حل های سفارشی شده برای شما را در

https://www.astralroutetech.com/radiation-دوزیمتر/ 

سوالات متداول

آیا کارگران PET/CT نیاز به نظارت بر تشعشع دارند؟

الزامات پایش تشعشع به مقررات محلی، رویه های تاسیسات، طبقه بندی کارگران و ماهیت کار بستگی دارد. پرسنلی که با رادیوداروها کار می کنند ممکن است مشمول الزامات نظارت شغلی باشند.

چرا PET/CT با CT معمولی متفاوت است؟

PET شامل مواد رادیواکتیو است که به بیمار تزریق می شود، بنابراین ملاحظات قرار گرفتن در معرض تشعشع فراتر از دوره ای است که اسکنر تصویربرداری کار می کند.

آیا دزیمترهای شخصی الکترونیکی در بخش‌های PET/CT مفید هستند؟

آنها می توانند اطلاعات نرخ واقعی -زمان و دوز{1}} را ارائه دهند و ممکن است برای کارگرانی که به طور منظم با بیماران یا مواد رادیواکتیو تعامل دارند مفید باشند.

آیا یک دزیمتر شخصی برای محافظت در برابر اشعه PET/CT کافی است؟

هیچ ابزار واحدی تمامی نیازهای حفاظت در برابر تشعشع را پوشش نمی دهد. بسته به تاسیسات، دزیمترهای شخصی، اندازه گیری سنج، مانیتورهای آلودگی و سایر کنترل ها ممکن است اهداف متفاوتی داشته باشند.

چه زمانی نظارت بر آلودگی مهم است؟

این می تواند به ویژه در مواردی که مواد رادیواکتیو تهیه، اداره، حمل و نقل یا جابجایی می شوند، به ویژه زمانی که امکان ریزش یا آلودگی سطحی وجود دارد، مرتبط باشد.

بیمارستان ها هنگام خرید تجهیزات مانیتورینگ تشعشع چه نکاتی را باید در نظر بگیرند؟

بیمارستان ها باید پرتوزا، هدف اندازه گیری مورد نظر، عملکرد تشخیص، آلارم ها، قابلیت حمل، الزامات کالیبراسیون، شرایط محیطی و سهولت استفاده را در نظر بگیرند.

افکار نهایی

حفاظت در برابر تشعشع در تاسیسات PET/CT در نهایت یک چالش جریان کار به همان اندازه که یک چالش فناوری است.

کارکنان در حین نگهداری از بیمار نیاز به محافظت دارند. افسران ایمنی پرتو به اندازه گیری ها و سوابق قابل اعتماد نیاز دارند. مدیران بیمارستان به روش هایی نیاز دارند که از انطباق بدون ایجاد اختلال غیرضروری در کارکرد بالینی پشتیبانی کند.

ترکیبی از دزیمتری شخصی مناسب، بررسی تشعشع، پایش آلودگی، و{0}}روش‌های کاری به خوبی طراحی شده می‌تواند رویکرد کامل‌تری به ایمنی در برابر تشعشعات ارائه دهد.

برای بخش‌های PET/CT که تجهیزات نظارت بر تشعشع خود را بازبینی یا ارتقا می‌دهند، نقطه شروع باید جریان کار واقعی باشد: جایی که مواد رادیواکتیو در آن جابجا می‌شوند، جایی که بیماران حرکت می‌کنند، جایی که کارکنان وقت می‌گذرانند، و جایی که تصمیم‌های حفاظت از تشعشع به داده‌های اندازه‌گیری قابل اعتماد نیاز دارند.